Ergometrin

ERGOMETRIN é utilizado na obstetrícia:

• para o controle ativo do terceiro estágio do trabalho de parto (para promover a separação da placenta e reduzir a

perda de sangue);

• para melhorar a contração uterina e controlar o sangramento que ocorre durante e após a terceira etapa do

trabalho de parto, em associação com a cesariana ou no pós-aborto;

• para tratar a involução incompleta do útero (útero dilatado devido ao muco, sangue e restos de tecido que não

podem ser eliminados), loquiometria e sangramento pós-parto.

ERGOMETRIN tem como substância ativa a metilergometrina, utilizada como um potente estimulante uterino. A metilergometrina é um derivado semissintético natural, alcaloide do ergot, ergometrina. Este medicamento age causando contração do músculo do útero. O tempo estimado para início da ação farmacológica é de 30 a 60 segundos após administração intravenosa e de 2 a 5 minutos após administração por via intramuscular e a ação farmacológica dura de 4 a 6 horas.

Não tome ERGOMETRIN

• se você tiver alergia (hipersensibilidade) conhecida a metilergometrina, a alcaloides do ergot ou a qualquer

outro componente da formulação citado nesta bula; Se você acha que pode ser alérgico, informe seu médico.

• se você está grávida;

• se você está no primeiro ou segundo estágio do trabalho de parto (antes do aparecimento do ombro anterior);

• se você tiver hipertensão grave;

• se você tiver uma condição conhecida como pré-eclampsia ou eclampsia (caracterizada por pressão alta, edema,

presença de proteína na urina e convulsões);

• se você tiver doença vascular oclusiva (inclusive cardiopatia coronária);

• se você estiver com uma infecção (por exemplo, febre puerperal).

Se alguma destas condições se aplica a você, fale com seu médico antes de tomar ERGOMETRIN.

Este medicamento não deve ser utilizado para indução ou potencialização do trabalho de parto.

Este medicamento é contraindicado para uso por gestantes.

Tome cuidado especial com ERGOMETRIN

• se você tiver aumento da pressão sanguínea leve a moderado;

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• se você tiver doença cardíaca (particularmente aquelas que afetam as artérias conectadas ao coração), ou se

você apresenta risco de doenças no coração (por exemplo: se você é fumante, obeso, diabético, apresenta altos níveis de colesterol);

• se você tiver distúrbio da função renal ou do fígado.

Se alguma das condições acima se aplicar a você, informe seu médico antes de tomar ERGOMETRIN.

ERGOMETRIN e idosos Não é indicado o uso de ERGOMETRIN em idosos

ERGOMETRIN e crianças Não é indicado o uso de ERGOMETRIN em crianças. Administração acidental em recém-nascidos foi reportada com consequências graves em alguns casos.

Gravidez ERGOMETRIN não deve ser administrado a mulheres grávidas. Seu médico discutirá com você os potenciais riscos de tomar ERGOMETRIN durante a gravidez. Informe seu médico sobre a ocorrência de gravidez na vigência do tratamento ou após o seu término.

Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgiãodentista.

Lactação O maleato de metilegormetrina passa para o leite materno e não é recomendado durante a amamentação. Seu médico discutirá com você os potenciais riscos de tomar ERGOMETRIN durante a amamentação. A recomendação é não amamentar e descartar o leite secretado durante o período no qual ERGOMETRIN é usado e pelo menos 12 horas após a última administração. Seu médico discutirá com você os potenciais riscos de tomar ERGOMETRIN durante a amamentação. Informe seu médico se está amamentando.

Este medicamento é contraindicado durante o aleitamento ou doação de leite, pois é excretado no leite humano e pode causar reações indesejáveis no bebê. Seu médico ou cirurgião-dentista deve apresentar alternativas para o seu tratamento ou para a alimentação do bebê.

Dirigir e operar máquinas ERGOMETRIN pode causar vertigem e convulsões, desta forma deve-se ter cuidado ao dirigir veículos e/ou operar máquinas.

Tomando outros medicamentos

• Informe seu médico sobre qualquer medicamento que esteja usando, antes do início ou durante o tratamento.

Lembre-se também daqueles não prescritos por um médico. É particularmente importante que seu médico saiba se você estiver tomando qualquer um dos seguintes medicamentos:

• se você estiver tratando uma infecção com medicamentos chamados antibióticos macrolídeos, por exemplo:

eritromicina, claritromicina, troleandomicina;

• se você estiver em tratamento para HIV/AIDS com medicamentos, como ritonavir, nelfinavir, indinavir ou

delavirdina;

• se estiver tratando para infecção fúngica com medicamentos como o cetoconazol, itraconazol ou voriconazol.

• se você estiver em tratamento com medicamentos que contraem os vasos sanguíneos, incluindo os utilizados

para tratar enxaqueca, como sumatriptano ou que contenham alcaloide do ergot como a ergotamina ou betabloqueadores. ERGOMETRIN pode aumentar o efeito destes medicamentos;

• se você estiver em tratamento com bromocriptina (um medicamento usado para inibir a lactação). Seu uso

concomitante com ERGOMETRIN não é recomendado;

• se você estiver em tratamento com medicamentos chamados prostaglandinas, que são também utilizados para

contrair músculo uterino. ERGOMETRIN pode aumentar o efeito destes medicamentos;

• se você estiver em tratamento com trinitrato de glicerina ou outros medicamentos usados na angina pectoris

ERGOMETRIN pode reduzir o efeito destes medicamentos;

• se você está sendo tratado com medicamentos que são indutores do CYP3A, tais como nevirapina ou

rifampicina. Eles podem diminuir o efeito de ERGOMETRIN; Alguns anestésicos podem diminuir a potência de ERGOMETRIN.

Este medicamento contém 5 % de álcool (etanol) e pode causar intoxicação, especialmente em crianças.

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Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento. Não use este medicamento sem o conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para a sua saúde.

Manter o produto em sua embalagem original e conservar em temperatura ambiente (entre 15° e 30°C); proteger da luz.

Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem. Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalagem original.

Aspecto físico: solução límpida incolor a levemente amarelada, isenta de partículas estranhas visíveis.

Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de validade e você observe alguma mudança no aspecto, consulte o farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo.

Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças.

É necessário adquirir a agulha separadamente. Para aspiração do produto da embalagem, recomenda-se o uso de agulha com bisel longo. Siga cuidadosamente as instruções do seu médico. Não exceda a dose recomendada. Tome seu medicamento exatamente como seu médico orientar. Não altere a dose ou pare o tratamento sem a orientação do seu médico.

Quanto tomar Para o controle ativo do terceiro estágio do trabalho de parto ou melhora do tônus uterino e controle do sangramento, a injeção intramuscular (IM) é a forma de escolha para administração de ERGOMETRIN. Controle ativo do terceiro estágio do trabalho de parto: 1 mL (0,2 mg) intramuscular ou 0,5 a 1 mL (0,1 a 0,2 mg) injetado lentamente na veia, após o aparecimento do ombro do bebê ou, o mais tardar, imediatamente após o nascimento do bebê. Para o parto sob anestesia geral, a dose recomendada é de 1 mL (0,2 mg) injetado lentamente na veia. Melhora do tônus uterino e controle do seguimento: 1 mL (0,2 mg) injetado intramuscular ou 0,5 a 1 mL (0,1 a 0,2 mg) injetado lentamente na veia. Isto pode ser repetido a cada 2 a 4 horas, se necessário, até cinco doses em 24 horas. Tratamento de involução incompleta, loquiometria e sangramento após o parto: 0,5 a 1 mL (0,1 a 0,2 mg) injetado sob a pele ou intramuscular até 3 vezes ao dia e, geralmente, por até 5 dias. Injeção intramuscular (IM) é preferível à injeção na veia (IV). Injeções na veia devem ser administradas lentamente durante um período não inferior a 60 segundos com monitorização cuidadosa da pressão arterial. Injeção intra-arterial ou periarterial deve ser evitada.

Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento. Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.

Se você esquecer uma dose, não tome a dose esquecida e não dobre a dose seguinte. Ao invés disso, volte ao seu esquema posológico regular.

Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico, ou cirurgião-dentista.

Assim como todos os medicamentos, pacientes tratados com ERGOMETRIN podem experimentar reações adversas, mas nem todos as apresentam. Reações adversas podem ocorrer com certa frequência, a qual é definida a seguir:

Muito comum: Afeta mais de 1 em 10 pacientes Comum: Afeta entre 1 e 10 em cada 100 pacientes Incomum: Afeta entre 1 e 10 em cada 1.000 pacientes Rara Afeta entre 1 e 10 em cada 10.000 pacientes Muito rara: Afeta menos que 1 em cada 10.000 pacientes

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Desconhecida Frequência não pode ser estimada a partir dos dados disponíveis

Algumas reações adversas podem ser sérias Frequência incomum

• Convulsões (crises);

• Dor no peito.

Frequência rara

• entorpecimento; formigamento dos dedos das mãos ou dos pés; palidez ou frio nas mãos ou pés (sinais de

espasmo arterial, vasoespasmo ou vasoconstrição).

Frequência muito rara

• falta de ar inexplicada, dor no peito esmagadora ou percepção afetada (sinais de infarto do miocárdio);

• sinais de alergia, como, por exemplo, rápida queda da pressão sanguínea, vermelhidão e/ou inchaço

generalizados;

• alucinações;

• inchaço local, vermelhidão, dor devido à obstrução de uma veia (sintomas de tromboflebite).

Frequência desconhecida

• fraqueza ou paralisia dos membros ou face, dificuldade de falar (sinais de acidente vascular cerebral);

• angina pectoris com sintomas como dor no peito esmagadora;

• batimento cardíaco irregular grave (sinal de bloqueio atrioventricular).

Se você tiver algum destes sintomas, informe seu médico imediatamente.

Algumas reações adversas são comuns:

• dor de cabeça;

• aumento da pressão sanguínea;

• reações da pele;

• dor abdominal.

Algumas reações adversas são incomuns:

• vertigem;

• queda da pressão sanguínea;

• náusea;

• vômito;

• aumento da sudorese.

Algumas reações adversas são raras:

• batimento cardíaco lento;

• batimento cardíaco acelerado;

• palpitações.

Algumas reações adversas são muito raras:

• zumbidos;

• congestão nasal;

• diarreia;

• cãibra muscular.

Se algum destes efeitos te afetarem gravemente, informe seu médico. Se você notar algum efeito adverso não mencionado nesta bula, por favor, informe seu médico ou farmacêutico.

Informe ao seu médico, cirurgião-dentista ou farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis pelo uso do medicamento. Informe também à empresa através do seu serviço de atendimento.